Aanmeldingsformulier Lidmaatschap

Door onderstaande gegevens in te vullen en te verzenden verklaart u dat u lid wil worden van de Vereniging van postzegelverzamelaars "De Loupe" te Leusden.

Aanhef*
DhrMevr

Voorletters*

Roepnaam

Achternaam*

Geboortedatum

Straat en huisnummer*

Postcode*

Woonplaats*

Telefoon*

E-mail adres*

Clubblad*
Ik wil het clubblad gedrukt in zwart/wit ontvangenIk wil het clubblad digitaal en in kleur ontvangen

Rondzendverkeer*
Ja, ik wil deelnemen aan het rondzendverkeerIk wil eerst graag meer informatie over het rondzendverkeerNee, ik wil nu niet deelnemen aan het rondzendverkeer, ik kan me hiervoor later alsnog opgeven

Filatelie* - Het maandblad voor postzegelverzamelaars
Ja, ik wil Filatelie ontvangenNee, ik wil Filatelie niet ontvangen

Wat verzamelt u? Invullen is niet verplicht, maar ingevulde gegevens worden gedeeld met de andere leden.

Als u eventueel nog vragen of opmerkingen heeft dan kunt u deze hier kwijt:

Als lid heeft u de verplichting de jaarlijkse contributie te betalen.
Ja, ik ga akkoord met de verplichting tot het jaarlijks betalen van de contributie*

Alle velden met een * moet u invullen voor u deze aanmelding kunt verzenden.

Door op de knop verzenden te klikken wordt uw formulier per e-mail verzonden naar het secretariaat. De secretaris zal u zo spoedig mogelijk verder informeren.

Δ